Алкогольная кома: помощь, симптомы, лечение
Причиной возникновения алкогольной комы является тяжелая интоксикация этиловым спиртом. Острое отравление может привести к опасным последствиям и осложнениям для организма, поэтому больному требуется срочная помощь врача. При возникновении симптомов, характерных для коматозного состояния, необходимо вызвать неотложную помощь. Потеря времени несет угрозу для центральной нервной системы и всех внутренних органов, а изменения, вызванные алкоголем, способны привести к смерти больного.
Возможные причины алкогольной комы
Стать жертвой опасного состояния могут не только люди, страдающие от алкоголизма. Ведь она возникает при определенных количествах чистого алкоголя в крови, когда организм перестает справляеться с его переработкой. Так, концентрация в 1600 мл у взрослых людей уже способна вызвать токсический синдром, а при приеме 1800 мл состояние становится критическим. Однако кома может развиваться и вследствие употребления меньших доз спиртного. Повышенному риску отравления этанолом и возникающей вследствие этого комы подвержены:
- пожилые пациенты и подростки;
- люди с нарушениями обмена веществ;
- лица, принимающие сильнодействующие препараты.
Ослабленное здоровье – еще один фактор, усугубляющий угрозу. Кома может стать следствием опьянения даже в результате небольших доз спиртного, если больной:
- принимал напитки на голодный желудок;
- смешивал разные сорта и виды алкоголя с понижением градуса;
- выпил слишком много в течение короткого временного промежутка.
Тем не менее, пациенты с алкогольной зависимостью чаще всех вышеперечисленных категорий лиц попадают в реанимационные палаты с симптоматикой комы. Это обусловлено, в первую очередь, ослаблением контроля над потреблением. Заболевание на поздних этапах характеризуется тем, что человек не может остановиться и пьет до тех пор, пока не потеряет сознание. Однако, с другой стороны, у алкозависимых толерантность к спиртному выше, поэтому, когда наступает потеря сознания, содержание этанола в крови уже очень высокое и больной нуждается в экстренном вмешательстве врачей с целью спасения его жизни.
Основные стадии развития алкогольной комы
Описание болезни включает в себя три этапа, определяющих степень тяжести патологии:
- Первая или поверхностная. Зрачки сужаются, в мышцах тела возникают судороги, лицо становится синеватым, появляются рвота и тошнота.
- Вторая. Судороги усиливаются, больной не реагирует на внешние раздражители, дыхание и пульс слабеют, снижается артериальное давление, процессы непроизвольного опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
- Третья или глубокая. Пульс и дыхание прощупать практически невозможно, рефлексы не прослеживаются, кожа лица приобретает заметный оттенок синевы.
Если не предоставить лечение на последней стадии, это неизбежно приедет к летальному исходу: пациент может захлебнуться собственной рвотой или погибнуть в результате отказа одного из внутренних органов.
Как вывести больного из алкогольной комы?
Единственным вариантом спасения человека под действием комы от алкоголя является госпитализация. Только в условиях медицинского учреждения можно оказать помощь и стабилизировать состояние пациента. Обычно лечение проходит в палате интенсивной терапии, с обеспечением постоянного контроля и мониторинга жизненных показателей.
Поэтому, заметив признаки сильного отравления алкогольными напитками, необходимо осуществить вызов бригады скорой. Пока доктор едет к вам, ваша задача – обеспечить оказание первой помощи, чтобы сохранить жизнь пациента. Выполнение действий согласно приведенному ниже алгоритму позволит не допустить смертельного исхода и в домашних условиях облегчить наиболее угрожающие проявления, которыми сопровождается алкогольная кома.
- Уложите больного на бок. Это поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. Согните его правую ногу под прямым углом и вытяните левую руку.
- Уберите изо рта слюну и рвоту. Для этого обмотайте палец бинтом и очистите полость от выделений.
- Промойте нос спринцовкой. Этот метод уберет находящиеся там рвотные массы.
- Подложите что-нибудь под голову, чтобы в период отсутствия сознания его язык не запал внутрь, перекрыв дыхание. Выдвиньте нижнюю челюсть вперед.
- В случае сильных судорог обеспечьте фиксацию тела, чтобы больной не смог навредить себе.
Сохраняйте спокойствие. Помните, что жизнь больного во многом зависит от вас, поэтому вы должны сохранять хладнокровие, чтобы следовать инструкции и помочь ему. Вам нельзя нервничать, чтобы, оказывая помощь, вы не совершили ошибок, а также в дальнейшем могли максимально подробно ответить на вопросы врача, чтобы помочь ему в диагностике.
Если человек не потерял сознания, дайте ему активированный уголь и попытайтесь вызвать рвоты, чтобы воспрепятствывать попаданию новых доз этанола в кровь. В случае потери сознания попробуйте вернуть его в чувство при помощи нашатырного спирта. Отсутствие реакции на его запах сигнализирует о том, что содержание спирта в крови предельно высокое, и болезнь требует срочного проведения мероприятий по реанимации.
В отделении стационара больному промывают желудок, после чего назначают лечение, связанное с восстановлением организма и детоксикацией.
Чем грозит алкогольная кома?
Даже если помочь больному вовремя, на фоне комы может начаться развитие психических расстройств и нарушений работы головного мозга. Сказывается состояние на функциональности печени и общем состоянии здоровья. Развиваются признаки отечности, а при неблагоприятном прогнозе не исключена атрофия мышц, которая навсегда ухудшит качество жизни пациента. На коже могут появляться язвы и поражения. В особо тяжелых случаях нарушается функциональность легких и сердца.
Ликвидация данных последствий требует серьезных усилий, а многие из них необратимы. Чтобы восстановление прошло максимально эффективно, требуется выполнять рекомендации, данные врачом, и обеспечить качественный уход и лечение в клинике, которые позволят не допустить развития заболеваний, возникающих из-за алкогольной комы, сохранить и поддержать здоровье пациента.
